Prostaat ontsteking zonder bacterie: natuurlijk behandelen

Chronische prostaatpijnen komen voor als onderdeel van wat tegenwoordig heet chronische bekkenpijn (chronic pelvic pain). Er is bij chronische prostatitis en prostaatpijn geen duidelijke bacterie te vinden. Chronische prostaatpijn is geen acute prostaat ontsteking.

Als je bij een acute prostaat ontsteking het vocht uit de prostaat kweekt kom je veel bacteriën tegen. Net zoals je veel bacteriën kan zien bij een acute blaasontsteking. Maar dat is niet het geval bij chronische prostatitis. Toch duidt het woord prostatitis op een ontsteking.

Deze prostaat ontsteking kan vergeleken worden met de gewrichtsontstekingen bij reuma. Daar zijn ook geen bacteriën te vinden. Beiden zijn immuunstoornissen. Dat systeem slaat op hol. Dat op hol slaan en voor zich zelf beginnen van ons immuunsysteem vinden we bij veel verschillende ziekten. Meestal noemen we die ziekten dan met een algemene term auto-immuun ziekten.

Reuma is daar een voorbeeld van, net als de chronische darmontsteking die we colitis ulcerosa noemen, en de ziekte van Crohn. Chronische prostatitis hoort tot deze groep van ziektebeelden. Chronische prostatitis staat niet alleen. Ook chronische blaasontsteking komt veel voor en heeft hoogst waarschijnlijk dezelfde oorzaak, of oorzaken. Het zijn allebei onbegrepen ontstekingen in het lichaam die niet weggaan en waarbij er geen bacterie gekweekt kan worden.

Urotheel

 Bij chronische blaasontsteking en chronische prostaatontsteking zijn er drie belangrijke oorzaken gevonden. Allereerst is er een beschadiging van de cellen die de blaas of de prostaat afgrenzen van de inhoud, het zogenaamde urotheel.

Dat urotheel is beschadigd en is doorlaatbaar geworden voor allerlei moleculen die niet de blaaswand of het prostaatweefsel behoren binnen te dringen. Het is als het ware of het beschermende laagje dat de blaaswand en het prostaatweefsel afgrenst kapot is gegaan. Die moleculen leiden ertoe dat irritatie van het weefsel en leiden ook tot irritatie van de dunne zenuweinden in de prostaat of in de blaaswand.

Ten tweede ontstaat er een proces dat neurogene opregulatie heet. Door de irritatie van stoffen die in het weefsel doordringen raken de zenuwuiteinden geprikkeld en ze gaan dan voortdurende pijnprikkels afgeven. Dat proces wordt in het Engels ‘neurogenic upregulation’ genoemd.

Ten derde is er een bepaalde ontstekingscel overactief, de zogenaamde mestcel (in het Engels mastcell). Deze mestcel dringt door in het prostaatweefsel en als die cel geactiveerd is, scheidt de mestcel allerlei ontstekingsbevorderende stofjes af, zoals onder anderen histamine en TNF-alfa. Door die drie factoren ontstaat er een pathologische cyclus, die leidt tot meer en meer beschadigingen van het prostaatweefsel en meer en meer pijn. Als we bijvoorbeeld starten bij de geactiveerde mestcellen, zien we dat de ontstekingsfactoren die door die mestcellen uitgescheiden worden het prostaat weefsel irriteren en beschadigen. Dan ontstaan pathologische processen die de zenuwen irriteren, die zenuwen worden geactiveerd en gaan pijnsignalen afgeven.

 In de prostaat wordt dan substantie P geproduceerd, ook een pijn veroorzakende stof. De activatie van de zenuwen en de toegenomen pijnprikkels die de zenuwen geleiden prikkelen op hun beurt cellen zoals de mestcellen, die dan in versterkte mate ontstekingsstofjes zoals histamine afgeven. Al die ontstekingsstofjes irriteren dan weer het prostaat weefsel en leiden tot nog meer beschadigingen. Zo ontstaat de vicieuze cirkel van de chronische prostaatpijn. Er zijn binnen de geneeskunde voor de behandeling van chronische prostaatpijn geen middelen die de oorzaak ervan verminderen, behalve een nieuw, natuurlijk middel. Het lichaamseigen ontstekingsremmende en pijnstillende stofje palmitoylethanolamide (PEA).

PEA remt de mestcel activatie en remt het afgeven van ontstekingsmoleculen door alle cellen in de prostaat die dat soort irriterende stoffen produceren. Het is onze eigen rem op uit de hand gelopen ontstekingsprocessen. Dat stofje PEA wordt bij chronische prostaatontsteking ook in elke cel aangemaakt, maar niet voldoende. PEA is sinds vele jaren beschikbaar als lichaamseigen stof tegen dit soort processen, maar het is eigenlijk alleen door Italiaanse en Spaanse artsen veel gegeven, omdat de werking van PEA in 1993 door een Italiaanse Nobelprijswinnaar ontdekt is, professor Levi-Montalcini. Er is vanaf toen veel in Italië over het stofje te doen geweest. Maar omdat er in de medische wereld weinig interesse is voor Italiaanse artikelen, en omdat het beschikbaar kwam als voedingssupplement, heeft het merendeel van de artsen buiten Italië dit niet meegekregen.

PEA als supplement beschikbaar

Nu is door het werk van twee kleine organisaties, de Italiaanse organisatie Epitech en de organisatie JP Russel Science PEA bekend geworden in Noord Europa en in toenemende mate in de wereld. Met name sinds het verschijnen van twee grote Engelstalige klinische overzichtsartikelen gaan steeds meer patiënten en artsen PEA inzetten bij chronische pijnen en ontstekingen. De dosering bij chronische pijnen en ontstekingen is drie maal daags 400 mg PEA en het is bewezen dat deze lichaamseigen stof veilig is, en makkelijk gebruikt kan worden naast allerlei andere middelen en pijnstillers, zonder negatieve effecten. 

Natuurlijk pijn bij diabetes behandelen!

Het is niet alleen natuurlijk dat je pijn bij diabetes behandeld, je kan pijn bij diabetes ook natuurlijk behandelen. Dat is beter, het sluit aan bij het eigen natuurlijke herstelvermogen van het eigen lijf en het werkt vaak beter en je hebt geen last van bijwerkingen!

Diabetes en pijn en de problemen daarbij Steeds meer mensen met diabetes balen van de bijwerkingen van de pijnstillers die ze van de huisarts of internist krijgen. Dat zijn middelen zoals amitriptyline, waar je, vooral als je wat ouder bent, supersuf van wordt! Dan lig je de hele dag op de bank voor de TV en voel je je een zeemlap. Niet helemaal je idee van leuk leven.

Die pijnstillers doen bovendien ook niet erg vaak genoeg. Uit onderzoek bleek dat zelfs de beste pijnstiller voor diabetes pijnen aan ten minste 3 patienten gegeven moet worden, zodat er een van minder pijn ervaart. Kan je nagaan, die andere 2 hebben dus alleen de bijwerkingen en pijnvermindering ho maar!

 Nu, voordat we de natuurlijke pijnstillers die er zijn hier bespreken eerst wat algemeens. De pijn bij diabetes hangt samen met de zenuwen die zich niet goed voelen. Dat wordt in het moeilijk een polyneuropathie genoemd.

Dit houdt in dat bij deze aandoening meerdere zenuwen aantast (poly is Latijn voor ‘meer’) en dat over het algemeen zowel in de linker- als de rechterkant van het lichaam veranderingen voelbaar zijn. In het begin betreft het vooral de gevoelszenuwen of sensibele zenuwen. Dat zijn de zenuwen die onder andere de aanrakings- en tastprikkels naar de hersenen geleiden.

Het gevolg is dat het gevoel in bepaalde lichaamsdelen kan afnemen en/of er kan pijn ontstaan. In veel gevallen beginnen de klachten in die delen van het lichaam waar de lange zenuwen naartoe lopen, en dat is in de voeten. Wanneer de neuropathie erger wordt kunnen zich echter ook problemen met het gevoel in de onderbenen en handen voordoen. Er wordt wel gezegd dat de gevoelsstoornissen opstijgen; de klachten breiden zich uit naar boven.

 Voorbeelden van klachten die bij neuropathie horen zijn prikkelingen, tintelingen (alsof er mieren over de huid lopen) en een doffe of brandende pijn. Deze pijn kan soms zo hevig zijn dat je niet meer kunt slapen. Soms kun je het gevoel hebben dat je continu je benen moet blijven bewegen en het kan zelfs een aanleiding vormen voor spierkrampen, die op hun beurt ook weer behoorlijk pijnlijk kunnen zijn.

De gewone behandeling van pijnlijke neuropathie 

Wat de huisarts en internist doen. Dat noemen we gewoon.

Allereerst is een goede bloedsuikerspiegel essentieel. Het is van belang om optimaal ingesteld te zijn op middelen zoals metformine en/of insuline. Afgezien daarvan kan de pijn behandeld worden met een scala aan pijnstillers, zoals onder andere amitriptyline, gabapentine, pregabaline (Lyrica®), duloxetine (Cymbalta®).

 Het nadeel is dus wel dat deze middelen bijwerkingen hebben waardoor ze vaak suf maken of ervoor zorgen dat je niet zo lekker in je vel zit. Vandaar dit stukje! De natuurlijke behandeling van pijn bij diabetes Er is een betere oplossing voor pijn bij diabetes. Op basis van natuurlijk voorkomende stoffen, die ons lichaam zelf al aanmaakt, alleen in onvoldoende mate om pijnstilling te geven! Het gaat daarbij om enkele stoffenn die vrij, als supplementen aangeschaft kunnen worden, en die geen nare bijwerkingen hebben en makkelijk naast bestaande medicijnen ingenomen kunnen worden. Deze supplementen werken pijnstillend werken en bovendien worden de zenuwcellen in hun stofwisseling ondersteund en beschermd tegen de suiker. Dat zijn de supplementen alfaliponzuur en palmitoylethanolamide (zoals bijvoorbeeld PeaPlex dat we vaak voorschrijven).
De optimale dosering alfaliponzuur is driemaal daags 100 mg van de rechtsdraaiende vorm van alfaliponzuur. De optimale dosering van PEA is 3 maal daags een capsule.

Samen vormen ze een duo dat absoluut bij veel patienten goed resultaat heeft. En je wordt er niet suf van. Als je wilt horen hoe het suikerpatienten vergaan is, die deze supplementen gebruikten, kijk dan maar eens naar de patienten verslagen op onze neuropathie.nu website.

Nieuwe aanpak fibromyalgie

Niet chemische pijnstillers. En blijven zitten. En pijn lijden. En moe zijn. En uitgehold. Pak het op. Wordt actief. Volg de laatste inzichten. Fibromyalgie is meer dan iedereen denkt. Het is meer dan een chronische aandoening van de spieren alleen. Afwijkingen in de hersenen en het bloed zijn ook te vinden. Fibromyalgie gaat in ieder geval altijd gepaard met pijn op bepaalde drukpunten in de spieren en met vermoeidheid. Het is in deze zin een chronische uit de hand gelopen reactie van het lijf op stress. Je zou het zelfs kunnen zien als een algemene bevriezing van de levenssappen, zoals de Engelse spreken van een Freeze Reaction, een bevroren staat.

Fibromyalgie wordt ook opgevat als een chronische vorm van reuma die niet met opvallende ontsteking gepaard gaat en die de weke delen betreft, vooral spieren. Fibromyalgie wordt gekenmerkt door chronische pijnen in spieren en aanhechtingen van de spieren, alsmede bindweefsel. De pijnen zijn verspreid over het gehele bewegingsapparaat, rug, schouders, armen en benen. In de spieren zijn drukpijnlijke plekken aanwezig, de zogenaamde Tender Points of trigger points. Dat zijn twee verschillende soorten drukpijnlijke plekken. Daarnaast is er vaak sprake van chronische vermoeidheid en slaapproblemen.

 Fibromyalgie: meer dan spieren alleen 

 Wanneer de pijn goed lokaliseerbaar is, noemen we dat een Tender Point. Wanneer het pijnpunt tevens een uitstralende pijn veroorzaakt wordt het een Trigger Point genoemd. De pijn in de spieren kan verergeren tijdens en na lichamelijke activiteit en bij koude en vochtige weersomstandigheden. Fibromyalgie komt vaak voor bij patiënten die tevens last hebben van slaapstoornissen, chronische vermoeidheid, angsten, kriebelingen en jeuk, hoofdpijnen en stoornissen van de stoelgang. Tegenwoordig wordt deze aandoening niet meer gezien als iets tussen de oren! Op verschillende plaatsen in het zenwustelsel kunnen namelijk afwijkingen gevonden worden, zelfs in de hersenen. Reguliere behandeling: pijnstillers centraal of niet? Niet dus! In een recente studie over de effecten van moderne pijnstilling vinden we een wijze opmerking dat fibromyalgie behandelen met chemische pijnstillers en stoffen tegen depressie alleen niet zo handig is.

Wat dan wel bij fibromyalgie behandeling? 

 Ten eerste lijkt het erop dat je de chronische pijnen beter niet met chemische of famaceutische pijnstillers kan behandelen, omdat die vaak als bijwerkingen moeheid hebben, je down voelen, alsof je een slak bent en dat alles helpt niet bij het genezingsproces. Ons lichaam heeft echter de beschikking over een natuurlijke pijnstiller en een remmer van de subtiele ontstekingen die bij fibromyalgie een rol speelt, en dat is de lichaamseigen stof palmitoylethanolamide, dat als het supplement Normast vrijelijk beschikbaar is. Palmiyoylthenolamide helpt het lichaam weer in balans te brengen, uit de pijnzone en de vermoeidheidszone en als je daarbij je leven weer oppakt, en gaat bewegen, is dat een mooie zaak. Want: Het lijkt erop dat in ieder geval ook lichamelijke oefeningen, blijven bewegen een duidelijke positieve rol speelt. Aerobe oefeningen (fietsen, lopen, wandelen, joggen) en spierfittness werken allemaal positief! En dat een benadering van fibromyalgie vanuit meer dan een enkel perspectief beter is voor de mensen die er last van hebben! Hoog gespecialiseerde behandelingen met magnetische velden over delen van de hersenen leveren ook iets op, maar dat is wel erg heftig en complexe therapie en dure behandeling. En de lange termijn effecten ervan zijn geheel onbekend, dus dat raden we zeker niet aan! Formele aanbevelingen van reumatologen

De formele aanbevelingen van een grote groep reumatologen, de EULAR  zijn o.a.

 Optimal treatment requires a multidisciplinary approach with a combination of non-pharmacological andpharmacological treatment modalities tailored according to pain intensity, function, associated features, such as depression, fatigue and sleep disturbance in discussion with the patient. Individually tailored exercise programmes, including aerobic exercise and strength training can be beneficial to some patients with fibromyalgia. Tramadol is recommended for the management of pain in fibromyalgia. Antidepressants: amitriptyline, fluoxetine, duloxetine, milnacipran, moclobemide and pirlindole, reduce pain and often improve function, therefore they are recommended for the treatment of fibromyalgia 

Boeiend is dat een andere groep, die ook een hele grote analyse deed, de aanbevelingen weer meteen in twijfel trekt, omdat de EULAR meent dat pijnstillers zoals tramadol het meest zinvolle is, terwijl die andere groep juist vindt dat niet-medicamenteuze benaderingen zinvoller zijn!  Dus op het gebied van de behandeling van fibromyalgie is er eigenlijk geen duidelijkheid.

Daarom lijkt ons het volgende het meest zinvol! Er zijn binnen de alternatieve behandelingen wel enkele die onderzocht zijn en vooralsnog positief lijken, waaronder acupunctuur, hypnotherapie en osteopathie. Zelf bewegen, bijvoorbeeld volgens Qigong is ook zinvol.

Zinvolle en natuurlijke behandeling van fibromyalgie 

Op basis van onze eigen ervaringen, de verhalen van veel mensen met fibromyalgie, de ervaringsdeskundigen en de meest moderne inzichten op het gebied van de oorzaken van fibromyalgie lijkt de volgende benadering op basis van 4 stappen het meest zinvol:

 1. Blijven bewegen, ondanks dat je moe wordt, of tegenzin hebt. Maar een lijstje elke dag met drie kolommen en daarboven schrijf je: wandelen. smorgens, smiddags en savonds ten minste 3 minuten wandelen, en dat om de dag opvoeren met een minuut, totdat je in totaal 30 minuten wandelt. Slinger je armen lekker mee en haal diep adem en probeer in een mooie loopritme, een loopkadans te komen. Zo breng je alle stagnatie in je lijf in beweging en krijgen je spieren weer de kans om fris bloed met zuurstof te ontvangen

 2. Let op dat je je niet te buiten gaat aan ongeraffineerde suiker in grote hoeveelheden. Suiker is eigenlijk een lichaamsvreemd molecuul en verbindt zich in ons lijf met de eiwitten, die onze spieren vormen en gewrichten. Die suiker-eiwit verbinding heet AGE, 'advanced glycosylation endproducts' in het moeilijk en daardoor veroudert alles in ons lijf extra snel. Dat is vooral bij fibro heel vervelend.
3. Gebuik natuurlijke pijnstillers en ontstekingsremmers, zoals palmitoylethanolamide (PEA) om de conditie van je lijf natuurlijk te ondersteunen, de pijn te verminderen en de micro-ontstekingen in je lijf weer te harmoniseren. Deze stof is een lichaamseigen stof die balans brengt in veel belangrijke biologische processen.

 4. Kijk of je begeleiding kan krijgen via een goede acupuncturist-arts, een natuurarts of een orthomoleculair arts.

PEA tegen hernia pijnen en stenose van Verbiest

Palmitoylethanolamide (PEA) wordt steeds meer voorgeschreven bij rugpijnen door hernia en door versmalling van het wervelkanaal, de zogenaamde stenose van Verbiest.

Deze patieten zijn vaak erg moeilijk te behandelen, zo ook hier. Normale conservatieve behandeling had geen pijnvermindering gebracht

 De pijnspecialist Dr Desio publiceerde een serie van 20 oudere patienten die erge onbehandelbare rugpijn hadden door een hernia of door een versmalling van het wervel kanaal en die PEA kregen.

De pijn daalde binnen 3 weken van gemiddeld 7 naar gemiddeld onder de 3, hetgeen een verbetering is van meer dan 50%.

PEA bij onbehandelbare rugpijn door hernia and stenosis 

Het ging dus om 20 oudere patienten tussen de 67 en 84, die allen erge rugpijn hadden, maar waar een operatie niet zinvol voor was, en mogelik zelfs gevaarlijk.

Deze patienten werden behandeld met een lage dosis van de pijnstiller oxycodon (5 mg/dag de eerste 5 dagen en daarna 10 mg/dag), waaraan toegevoegd werd PEA gedurende 30 dagen, 1200  mg per dag. De dosering van oxycodon is zeer laag, onder de helft van wat je normaal geeft, en op zo een lage dosis vindt er nog geen pijnstilling plaats. Maar samen met PEA dus wel! En goed, en ook zonder bijwerkingen!

PEA is uitstekend geschikt om toe te voegen aan andere pijnstillers en maakt het ook mogelijk een betere pijnstilling te bereiken met lagere doseringen van normale pijnstillers, met veel minder bijwerkingen dan normaal.

 De farmacologische werking van oxycodon wijkt weinig af van die van morfine; het heeft een analgetische, angstdempende en sedatieve werking. Uit klinisch onderzoek zijn er aanwijzingen dat aanvullende analgetische medicatie frequenter nodig was dan bij een vergelijkbaar morfinepreparaat. Dit preparaat valt onder de bepalingen van de Opiumwet.

Bron: P. Desio. Low dose Oxycodon met palmitoylethanolamide voor de behandeling van lage rugpijn bij ouderen. ANESTHESIOLOGY and CRITICAL CARE MEDICINE (E S I A) -ITALIA, 2011;1(2):62-71

Trigeminus pijn: oplossing zonder bijwerkingen!

Trigeminus neuralgie of aangezichtspijn. Vreselijke pijn. Bij het minste of geringste, zoals een briesje over je wang krimp je ineen. En de voorgeschreven pijnstillers maken je tot zombie.
Wij zoeken al jaren naar betere oplossingen. We zullen niet zeggen dat we het ei van Columbus hebben ontdekt, maar wel blijkt dat het combineren van onze pijnstillende creme op de delen van het gezicht waar de pijn ontstaat, samen met de natuurlijke pijnstiller PEA zoden aan de dijk zet bij veel patienten. En zonder bijwerkingen.

Wat is aangezichtspijn eigenlijk?

Het is een chronische pijnaandoening die de aangezichtszenuw, de nervus trigeminus, beïnvloedt, de zenuw die het gevoel van je gezicht naar je hersenen brengt. Als je trigeminusneuralgie hebt, kan zelfs een milde stimulatie van uw gezicht - zoals van tandenpoetsen of make-up opdoen - een schok van ondraaglijke pijn veroorzaken. Je kan aanvankelijk korte, milde aanvallen ervaren. Maar trigeminus neuralgie kan vorderen en langere, frequentere aanvallen van brandende pijn veroorzaken.
Het treft vrouwen vaker dan mannen, en het komt vaker voor bij mensen die ouder zijn dan 50.

Behandelen van trigeminus neuralgie met PEA en locale pijnstillende creme

Palmitoylethanolamide bij aangezichtspijn: de werking daarvan beschreven we al eerder op deze blog.

Locaal fenytoine creme kan bij aangezichtspijn de
vicieuze spiraal van pijn vermeerdering doorbreken

Ook over onze fenytoine creme hebben we veel geschreven. Nu is er anno 2019 een Duitse academische groep die ons werk steunt. Zij vonden net zoals wij, dat een zogenaamde natrium kanaal blokker in locale creme de aangezichtspijn kan verminderen. In de wetenschap is het altijd goed als verschillende groepen problemen analyseren. Het feit dat zowel wij, als zij, vonden dat je met locale pijnstillende creme aangezichtspijn kan verminderen, maakt dat deze benadering nog eens extra boeiend wordt.

En we kunnen echt zeggen: Baat het niet, het schaadt ook niet (dat kan je vrijwel nooit van geneesmiddelen zeggen....)


Bron
Kern KU, Schwickert-Nieswandt M, Maihöfner C, Gaul C. Topical Ambroxol 20% for the Treatment of Classical Trigeminal Neuralgia - A New Option? Initial Clinical Case Observations. Headache. 2019 Mar;59(3):418-429. doi: 10.1111/head.13475. Epub 2019 Jan 17.

Chronische pijn behandelen met de klassieke pijnstillers? Problemen!

Chronische pijn behandelen met de klassieke pijnstillers, zoals Brufen, aspirine of Tramadol is leuk en aardig maar levert bijna altijd bijwerkingen op.
 Daarom weren velen, waaronder de blogschrijver, zo blij met de komst van palmitoylethanolamide naar Nederland in 2011.
PEA is een supplement dat in vele duizenden patienten met chronische pijnen onderzocht is en dat pijnstilling geeft op een natuurlijke, biologische wijze.
 Palmitoylethanolamide (PEA) is een stof waarover een groot aantal feiten bekend zijn:
 • PEA is anno 2019 beschreven in meer dan 600 wetenschappelijke publicaties.
 • De stof PEA en zijn structuur is voor het eerst beschreven in 1957.
 • PEA is wereldwijd gebruikt door meer dan een miljoen mensen.
 • PEA kan zinvol ingezet worden bij een veelheid van chronische pijnklachten, zoals bij herniapijnen, pijnen bij diabetes, tijdens en na een chemokuur, zenuwpijnen, artrose pijnen.
 • PEA kan ook gebruikt worden bij chronische ontstekingen zoals prostaatontstekingen en blaasontstekingen (mits niet bacterieel), en chronische ontstekingen in bijvoorbeeld de darmen (colitis ulcerosa). Ook bij neurologische ziekten zoals ALS kan PEA zinvol zijn.
 • PEA kan zonder problemen in combinatie met andere supplementen en geneesmiddelen gebruikt worden. • PEA is een natuurlijke en lichaamseigen stof.
 • PEA komt voor in alle diersoorten om de balans te herstellen; het komt niet voor bij insecten. • PEA wordt in ons lichaam geproduceerd en herstelt de balans.
 • PEA komt ook voor in voeding zoals vlees, eieren, sojabonen en pinda’s.
 • PEA heeft geen bijwerkingen van betekenis en wordt door lichaamseigen enzymen makkelijk afgebroken.
 • PEA belast de lever en de nieren niet.
 • PEA is in 1993 door de Italiaanse Nobelprijswinnares Professor Rita Levi-Montalcini voor het eerst genoemd als een natuurlijke behandeling voor uit de hand lopende ziektebeelden.

Eindelijk PEA in Nederland beschikbaar

In 2012 introduceerde het bedrijf Russell Science vernieuwde formulering van palmitoylethanolamide in 400 mg capsules. Die capsules zijn geheel vrij van chemische hulpstoffen, smaakstoffen, kleurstoffen of zoetstoffen. De meest onderzochte en best werkzame dosering is 1200 mg PEA per dag. Dat betekent drie maal daags 400 mg Pea capsules.

De capsules hoeven niet perse verspreid over de dag in drie doseringen ingenomen te worden, ook twee maal daags is OK. Bijvoorbeeld twee capsules Pea in de ochtend na de maaltijd en een PeaPure s'avonds na de maaltijd.

 Het beste is om PEA tijdens of na de maaltijd in te nemen. Ik schrijf inmiddels vrijwel uitsluitend PeaPlex voor, omdat de PEA werking daar ondersteunt wordt door laag gedoseerde vitamines B die goed zijn voor het zenuwstelsel. Aanbevolen wordt om PEA ten minste 2 maanden te gebruiken voor te beslissen hoe verder te gaan.

PEA bij aangezichtspijnen: pijn vermindering en mechanisme ontsluierd!

Er zijn veel patienten die wij zien met vreselijke aangezichtspijnen. Niets hielp, en ze kregen nog eens extra bijwerkingen van de ingezette pijnstillers. Wij werken al sinds 2010 met PEA voor deze patienten. En met succes. We doseren wel in het algemeen hoger dan anderen, en gebruiken de PeaPlex capsules bijvoorkeur. Nu heeft een Australische academische groep ontsluierd waarom PEA soms zo goed werkt bij trigeminus neuralgie.

Chronische neuropathische pijn : pijn bij trigeminus neuralgie

PEA blijkt pijn bij aangezichtspijn te verminderen door direct balans brengend effect op de bindweefsel cellen in de zenuwen (glia)

De auteurs beginnen met de opmerking dat  Chronische neuropathische pijn (NP) een complexe ziekte is, die het gevolg is van schade of vermeende schade aan ons zenuwstelsel. En dat huidige behandelingsschema's zijn vaak niet effectief. Precies onze ervaring in 2010.

De belangrijkste belemmering bij het ontwikkelen van effectieve behandelingen, zo zeggen ze, is ons beperkte begrip van de onderliggende mechanismen. Preklinisch bewijs suggereert dat veranderingen van bepaalde bindweefsel cellen in onze hersenen, (GLIA cellen) cruciaal zijn voor de ontwikkeling van NP.

Schrik niet van het volgende: de auteurs wezen erop dat recent werden schommelende (oscillerende) activiteitsverschillen beschreven zijn binnen de pijnpaden van ons lichaam gevonden bij frequenties vergelijkbaar met die van cyclische gliotransmissie in NP.  Dat zegt eigenlijk dat we meer weten van de wijze waarop elektrische impulsen in ons zenuwstelsel lopen.

Verder is er bewijs dat gliale modificerende medicijnen effectief kunnen zijn bij de behandeling van NP.

Het doel van de fase I open-label klinische studie is om te bepalen of gliale modificerende medicatie palmitoylethanolamide (PEA) NP zal verminderen en of dit gepaard gaat met afname van oscillerende activiteit binnen het pijnpad.

Onderzoek naar aangezichtspijn: PEA werkt

De wetenschappers onderzochten of 6 weken PEA-behandeling pijn en de zogenaamde infra-trage oscillerende activiteit binnen de oplopende zenuwbaan ( de trigeminale route) zouden verminderen bij 22 patienten met chronische ernstige en onbehandelbare aangezichtspijn.

Boeiend genoeg vonden ze zowel duidelijke pijnvermindering, en ze vonden ook een duidelijk effect op de fysiologische werking in de pijnzenuwbanen naar het gezicht.

Deze studie is de eerste die aantoont op welke wijze PEA bij trigeminus pijnen werkt, en dat het werkt!

Wij adviseren bij trigeminus pijnen altijd:

1 een maand PeaPlex 3 maal daags 1 capsule na de maaltijd
2. tweede maand bij onvoldoende effect verdubbelen dosis
3. Op de pijnlijke plekken 10 of 20% fenytoine creme

Bron:

Alshelh Z, Mills EP, Kosanovic D, Di Pietro F, Macey PM, Vickers ER, Henderson LA. Effects of the glial modulator palmitoylethanolamide on chronic pain intensity and brain function. J Pain Res. 2019 Aug 2;12:2427-2439.

Palmitoylethanolamide en voeding om balans te verkrijgen!

Een Italiaanse groep onderzoekers richt zich op de waarde van voeding en specifiek van PEA bij gezondheid en ziekte.

 Het gebruik van een volledige voedingsbenadering lijkt steeds veelbelovend om chronische ontstekingen te bestrijden. En die komen voor bij heel veel ziekten.

De keuze van gezonde bronnen van koolhydraten, vetten en eiwitten, geassocieerd met regelmatige lichamelijke activiteit en het vermijden van roken is essentieel om de oorlog tegen chronische ziekten te bestrijden.

PEA samen met natuurlijke andere componenten als supplement openen een natuurlijke wijze om ons lichaam weer in balans te brengen.

Vetten die bijzonder zijn: PEA en verwanten

Aan de basis van de pijnstillende, ontstekingsremmende of antioxiderende werking van de voeding, zijn er tal van moleculen, waaronder sommige van vetrachtige aard die zeer actief zijn in de ontstekingsroute. Een klasse moleculen die voorkomt in diëten met ontstekingsremmende acties zijn de zogenaamde ALIAmiden. Van allen is men vooral bekend om zijn vermogen om de ontstekingscascade, de Palmitoylethanolamide (PEA), tegen te gaan.

PEA is een molecuul dat in de natuur aanwezig is, in tal van voedingsmiddelen, en wordt endogeen geproduceerd door ons lichaam, dat fungeert als een balancer van ontstekingsprocessen, ook bekend als endocannabionoid-achtig.

PEA wordt vaak gebruikt bij de behandeling van zowel acute als chronische ontstekingspathologieën, alleen of in combinatie met andere moleculen met eigenschappen, zoals antioxidanten of analgetica.

Wij hebben de beste ervaringen met de combinatie van PEA met speciaal geselecteerde en fysiologisch gedoseerde vitamines B.

Deze paper beoogt een overzicht te geven van de verschillende diëten die betrokken zijn bij het proces van oppositie tegen de inflammatoire cascade, gericht op de capaciteit van PEA en nieuwe formuleringen in synergie met andere moleculen. De auteurs zijn echter geen arts, en missen de klinische context van een aantal van de door hen genoemde mengproducten.

Bron

Peritore AF, Siracusa R, Crupi R, Cuzzocrea S. Therapeutic Efficacy of Palmitoylethanolamide and Its New Formulations in Synergy with Different Antioxidant Molecules Present in Diets.
Nutrients. 2019 Sep 11;11(9). pii: E2175. doi: 10.3390/nu11092175.

HIER HET ARTIKEL

Spasmen en pijn door hernia minder met fenytoine creme

Via een buitenlandse collega pijn arts kregen we deze bschrijving van een van zijn patienten die een indrukwekkende verbetering meldde. Patient had al jaren erge pijn had en daarbij waren nu spierkrampen gekomen.

Rugklachten sinds vele jaren

 Mijn naam is Mathilde L. en ik ben 53 jaar oud. Ik heb chronische rugklachten gekregen sinds ik in mijn late tienerjaren was. Tegen de tijd dat ik op mijn 23e mijn tweede dochter kreeg, had ik 2 schijven in mijn onderrug gescheurd en moest ik een operatie ondergaan om ze te laten verwijderen.

Een jaar later kreeg ik mijn tweede operatie om een ​​andere schijf te laten verwijderen. Tegen mijn midden dertig zat ik in een rolstoel en had ik chronische pijn. Na meer dan 6 jaar in een rolstoel, begon ik Dr. R.A. te zien en het was vanwege zijn steun en geweldige zorg dat ik met de MS Contin kon beginnen. Ik vond een arts die eindelijk de juiste medicatie voor mijn pijn koos. Het was ook met zijn hulp en medeleven dat ik van opgesloten in een rolstoel over kon gaan naar het gebruik van een wandelstok. Mijn mobiliteit heeft mijn leven veranderd.

Vreselijke rugkrampen

 Ongeveer een jaar geleden begon ik te lijden aan vreselijke rugkrampen. Ze vorderden tot het punt van enkele weken dat ze meerdere dagen achter elkaar kwamen. Dr. R.A. was in staat om me te helpen, zoals wekelijks Tigger Point behandelingen en me Percocet te geven als ik een spasme voelde opkomen.

Fenytoine creme

Enkele maanden geleden noemde hij een nieuwe crème die verbetering had laten zien voor degenen die hem gebruikten. Ik begon de Phenytoin 20% crème 4x dagelijks te gebruiken van begin juli 2019, tot en met 29 juli 2019. Ik was erg blij met de verandering.

Hoe langer ik het product gebruikte, hoe beter de resultaten. Het begon geleidelijk voor mij, maar binnen twee weken merkte ik een verbetering van ten minste 50% op in de pijn veroorzaakt door de spasmen. Ik had eindelijk minder last van spasmen dan voordat ik de crème had gebruikt.

 Ik kon toen door omstandigheden bijna zes weken niet langskomen om Dr. R.A. te zien. Dat betekende ook dat ik geen toegang meer had tot de crème. In totaal had ik een volledige maand geen fenytoine creme.

Ik merkte op dat moment dat mijn pijnniveau weer toenam en mijn spasmen niet alleen langer duurden, maar ook dat ik ze vaker kreeg. Gelukkig kon ik er vandaag weer beginnen met de creme. Ik ben vandaag weer begonnen met het gebruiken van de crème. Ik wil nu niet meer zonder de creme.

Dr. R.A. legde me uit dat de beste resultaten zijn om de crème te gebruiken op het gebied waar de pijn naar uitstraalt. Dus voor mij begint het spasme aan de bovenkant van beide zijden (soms beide) van mijn bovenbil en gaat helemaal tot aan mijn knie (s). Ik ontdekte ook dat het dagelijks aanbrengen van de crème 4x echt hielp met de effectiviteit ervan.

 Mijn jongste dochter, die net 30 is geworden, kreeg onlangs de diagnose spinale stenose. Ik hoop dat dit product binnenkort beschikbaar zal zijn voor iemand zoals zij. ...

Wederom relatie tussen overgewicht en obesitas besproken

Wij schreven al veel over obesitas an fibromyalgie op onze neuropathie.nu site.

Nu in PubMed de volgende mededeling.

Chronische pijn 

Chronische pijn is een kwestie van toenemend gezondheidsprobleem, met een negatieve impact op lijdende patiënten, hun families en de maatschappij, omdat het bijdraagt ​​aan hoge zorgkosten en productiviteitsverlies.

Fibromyalgie

Fibromyalgie is een van de meest voorkomende oorzaken van chronische pijn, vooral bij vrouwen, en wordt geassocieerd met verschillende comorbiditeiten, wat leidt tot zowel verhoogde niveaus van angst als verminderde functie.

Obesitas is een andere chronische ziekte, met een toenemende prevalentie over de hele wereld, geassocieerd met toenemende morbiditeit en mortaliteit.

In hun studie gepubliceerd in het huidige nummer van Harefuah vonden de auteurs Blokh Kerpel et al een sterk verband tussen deze twee epidemieën - fibromyalgie en obesitas.

Deze associatie draagt ​​bij aan ons begrip van de epidemiologie en pathogenese van fibromyalgie.

Obesitas en Fibromyalgie: een vicieuze cirkel

Obesitas heeft ook een negatieve invloed op het verloop van fibromyalgie. Zwaarlijvige patiënten met fibromyalgie ervaren meer pijn, zijn depressiever, hebben een verminderde mobiliteit en functie en gebruiken meer medicijnen.

Bovendien is de haalbaarheid en werkzaamheid van behandelingsinterventies een uitdaging, vooral in termen van fysieke activiteit - de hoofdstroom van fibromyalgie-behandeling - die bij obese patiënten sterk wordt verminderd.

Een optimale behandeling voor zwaarlijvige patiënten met fibromyalgie moet deze problemen aanpakken. Zie ook onze neuropathie site.

 Bron Aloush V. FIBROMYALGIA, OBESITY AND ALL THAT LIES IN BETWEEN. Harefuah. 2019 Sep;158(9):587-588.

Chinezen analyseren de werking van Tai Chi bij fibromyalgie

In een recente meta-analyse van 6 studies bij meer dan 600 patienten met fibromyalgie vondt een Chinese onderzoeksgroep het volgende:


Zes studies met 657 patiënten werden geanalyseerd. Resultaten van de meta-analyse gaven aan dat Tai Chi significante positieve effecten heeft op het verminderen van de levenslast na 12-16 weken en van de pijnscore.

 Het gaf verder een verbetering van de

• slaapkwaliteit, 
•  verlichting van vermoeidheid, 
•  verlichten van depressie, en 
• verbetering van de kwaliteit van leven fysiek en psychologisch. 

 GEVOLGTREKKING:

Tai Chi heeft aanzienlijk grotere effecten op FM-patiënten dan standaardzorg; daarom suggereren de ondrzoekrs dat Tai Chi kan worden gebruikt als een aanvullende behandeling bij fibromyalgie.

Meer grootschalige, hoogwaardige en multicenter-onderzoeken zijn echter nodig om sterker bewijs te leveren over de effectiviteit van Tai Chi, als alternatief voor aerobe oefeningen, in vergelijking met conventionele therapeutische oefeningen.

Bron: Cheng CA, Chiu YW, Wu D, Kuan YC, Chen SN, Tam KW.Effectiveness of Tai Chi on fibromyalgia patients: A meta-analysis of randomized controlled trials. Complement Ther Med. 2019 Oct;46:1-8. 

Als niets helpt - helpt fenytoine creme - een gevalsbeschrijving

We krijgen regelmatig van andere artsen in de wereld beschrijvingen van patienten die dankbaar zijn dat hij ze onze fenytoine creme heeft voorgeschreven.
Meestal hebben deze patienten alles al geprobeerd, en niets hielp! Zo ook deze patient. Lees haar brief.

Chronische pijnen - niets hielp

Hallo Dr. R!
Mijn naam is Margaret  T, ik ben een 75-jarige vrouw geboren op 5 april 1944. Ik ben nu 4ft 11 inches lang en heb in de loop der jaren ongeveer qua lengte 2 centimeter lang verloren en ik weeg 113 pond.
Ik heb chronische artrose, type II diabetes; CLL; neuropathie; osteoporose.
Ik ben een weduwe en woon alleen.
Ik heb meer dan 40 jaar last van acute osteo-artritis, carpale tunnel pijnen in de hand, en klachten van pijnen aan beide handen en onderarmen, lage rug, rechterschouder. Vervolgens verschillende heupoperaties, waaronder een transplantatie van 30% van mijn bilpier naar een nieuwe abductorpees, een knievervanging en neuropathie van mijn rechterbeen. Ik heb ernstige osteoporose en neem de afgelopen 3 jaar elke zes maanden Prolia-injecties.

Van alles geprobeerd

In de loop der jaren heb ik vele pijnstillers geprobeerd, voorgeschreven en natuurlijke, orale en actuele, ongekende fysiotherapie en chiropractie en alle andere remedies die mij zijn aangeboden. Ik ben al meer dan 25 jaar onder de hoede van een reumatoloog, ik oefen regelmatig en volg een heel duidelijk dieet, ik heb diabetes type II die wordt gecontroleerd door voeding en lichaamsbeweging.

Fenytoine creme helpt echt

Van alle remedies die ik heb gebruikt, is de enige die me echt pijnverlichting geeft, de Fenytoin 15% crème die U heeft voorgeschreven, ik gebruik het 4/5 keer per dag op mijn handen en af ​​en toe op mijn rechter zijbeen. Maar het is vrij en duur, dus ik gebruik het spaarzaam op alle onderdelen behalve mijn handen en arm, omdat ik ze nodig heb om te functioneren. 

Onze creme werkt ook dubbel blind...onze eerste poster op dit gebied

Ja, onze creme daar zijn veel mensen blij mee. Niet alleen in Nederland, maar over de hele wereld inmiddels. Weliswaar mondjesmaat, maar toch fijn voor die mensen.
Nu hebben we de eerste poster klaar gestoomd voor de bekende FIGON dagen in Nederland. FIGON is een organisatie die zich richt op vernieuwingen in de geneeskunde.

Hier een shotje van onze poster. Hij zal hopen wij bij velen interesse wekken. Want het is de eerste serie dubbel blinde resultaten bij een aantal patienten die we behandelden met of de actieve fenytoine creme, of een placebo. En ja, de creme was dus beter.

Pijnstillende crèmes bij ouderen: een uitkomst!

Pijnstillende crèmes bij ouderen: een uitkomst!

Pijnstillers: de beperkingen bij ouderen Je kunt paracetamol slikken, maar inmiddels weten we dat te veel paracetamol niet al te best voor de lever is.

 Je kunt opiaat achtige stoffen innemen, maar daar wordt je super suf van; je kan niet meer autorijden en als het tegenzit niet meer makkelijk je ontlasting kwijt, obstipatie dus.

 Je kunt de zogenaamde anti-depressiva of anti-epileptica slikken, zoals amitriptyline of gabapentine, mooie pijnstillers maar ook daar word je een zombie door.

Kortom, het is tobben met de pijnstillers.

Pijnstillende crèmes: een uitkomst voor ouderen! 

Daarom is het goed te weten dat veel van die pijnstillers ook in crèmes gebracht kunnen worden. Dan smeer je die pijnstillende crème gewoon daar waar je pijn hebt. Dat kan werken zowel voor chronische pijnklachten door diabetes, door een slechte rug, of door fibromyalgie of reuma, om maar eens iets te noemen.
 In die pijnstillende crèmes zit bijvoorbeeld fenytoine, amitriptyline of baclofen. Op Youtube staan diverse interviews met patiënten interviews die vertellen, dat zij een heel stuk opknapten met die crèmes. Zoek in Youtube onder pijn en crème.

Lekkende darm en de natuurlijke behandeling

Er ontstaat steeds meer informatie over wat een lekkende darm precies is.

In het tijdschrift over de werking en de werkzaamheid van natuurproducten, Fytotherapie, een artikel van de hand van prof. Witkamp uit Wageningen.

Hij schrijft over de lekkende darm. Wat lekt er eigenlijk en hoe kunnen we dat meten?


Witkamp geeft een duidelijk beeld van de biologie van de lekkende darm. Het artikel is de moeite waard om te lezen. (Fytotherapie 2019, nummer 3 - pagina 11 en 12.)


Hij geeft aan dat in hun laboratorium ze onderzoek doen met bepaalde natuurlijke stoffen, die de lekkende darm problemen tegen gaan.


Een van die stoffen is het natuurlijke palmitoylethanolamide, bv. aanwezig als PEA-opt in het supplement PeaPlex.


Van die stof is veel bekend, en het lijkt dus zeer zinvol aan PEA te denken als er sprake is van een pathologie op basis van de lekkende darm.

Pijnstilling steeds ingewikkelder

Fenytoine creme als opiaat alternatief!

Het is duidelijk dat pijnstillers steeds ingewikkelder wordt. Of beter gezegd we begrijpen steeds meer dat pijnstiller in ingewikkeld is.

In de NRC van eind augustus een groot artikel over een Nederlandse epidemie van bijwerkingen door opiaten. De onderzoekers van het gebruik van pijnstillers roepen op om een Nederlandse epidemie te voorkomen.

Er zijn namelijk steeds meer patiënten die opiaten voorgeschreven krijgen. En opiaten hebben veel bijwerkingen, zelfs dodelijke gevallen komen voor.

Lichamelijke en geestelijke verslavingen komen ook steeds meer voor, niet alleen bij opiaten maar ook bij vele andere middelen die ingezet worden bij ernstige zenuwpijnen.

Enkele Europese landen hebben ook deze groepen medicijnen al ingedeeld in klassen eens medicijnen met gevaar op verslaving.

5 jaar geleden: opiaat alternatief ontwikkelen

Wij zagen deze bui al hangen vijf jaar geleden. Dat was voor ons een reden om met ons pijnstillend crème project te beginnen. Nu gebruiken over de hele wereld in aantal artsen al onze crème. Er wordt ook gezien dat sommige patiënten met onze crème de opiaten kunnen afbouwen. Bovendien geeft de crème geen bijwerkingen.

Zie verder: https://neuropathie.nu/opiaten-en-andere-pijnstillers-steeds-meer-problemen-fenytoine-ipv-opiaten/

Brandende pijn en tintelingen na anti schaamluis behandeling

Het was een man van 33 jaar. Hij vroeg me of ik een behandeling wist voor het branden en prikkelen en tintelen over zijn hele lichaam. Hij had opgelopen na een behandeling met een anti schaamluis lotion op basis van benzylbenzoaat.

Hij had zijn hele lichaam ingesmeerd ermee maar het was bijzonder warm op die dag, vele herinneren zich nog wel die dag vorig jaar waarbij de temperaturen boven de 40° waren. Dat is onhandig. In de voorschriften staat dan ook: 'Het moet worden aangebracht op een schone, droge en afgekoelde huid.'

Het was dus een van die tropische dagen die er helaas steeds meer aan lijken te komen. Doordat de huid water in zijn hele lichaam op stonden heeft het gif tegen de schaamluis waarschijnlijk ook de bloedbaan bereikt. Het spul is niet alleen slecht voor het zenuwstelsel van de schaamluis, maar ook voor het zenuwstelsel van onszelf en vooral van de dunne vezels in de huid.

Dat zijn de vezels die de pijn transporteren. Als die vezels aangedaan worden heb je of branderige Pijn, of prikkelingen en tintelingen. Het zenuwstelsel kan wel weer regenereren maar dat duurt bijzonder lang. Hij vroeg me of er een preparaat is waarmee het zenuwstelsel in die regeneratie ondersteund kan worden.

Ik heb hem toen PeaPlex aangeraden. Ik heb er meteen bij verteld dat deze aandoening natuurlijk zeldzaam is en ik daar geen ervaring mee heb. Maar we zien bij veel patiënten met dunne vezelneuropathie en daar klachten van dat die klachten verdwijnen na een behandeling met dit natuurlijk een middel. In het algemeen bij ernstige brandende pijn geef ik er fenytoine crème bij. Dat maakt dat de branderigheid en de pijn meestal binnen 30 minuten verdwijnt. Let dus op bij het smeren van anti schaamluis lotion of crème om het niet heel dik in te smeren op de huid als het bijzonder warm is en al je vaten openstaan. Je kan beter eerst een koude douche nemen en binnen blijven en het doen tijdens de nachtelijke uren als het wat afgekoeld is.

Definitie pijn anno 2019 (IASP)

De wereld oragisatie voor de studie van pijn, de IASP, geeft als huidige definitie van pijn:

Een onaangename zintuiglijke en emotionele ervaring geassocieerd met werkelijke of potentiële weefselschade, of beschreven in termen van dergelijke schade.

Daarbij geeft de IASP het volgende mee om aan te denken:

Het onvermogen om mondeling te communiceren, doet niet af aan de mogelijkheid dat een persoon pijn ervaart en behoefte heeft aan een passende pijnstillende behandeling.

Pijn is altijd subjectief. Elk individu leert de toepassing van het woord door ervaringen met verwondingen in het vroege leven.

Biologen erkennen dat die prikkels die pijn veroorzaken, het weefsel kunnen beschadigen. Dienovereenkomstig is pijn die ervaring die we associëren met werkelijke of potentiële weefselschade.

Het is zonder twijfel een sensatie in een deel of delen van het lichaam, maar het is ook altijd onaangenaam en daarom ook een emotionele ervaring.

Ervaringen die op pijn lijken maar niet onaangenaam zijn, bijvoorbeeld prikken, mogen geen pijn worden genoemd.

Onaangename abnormale ervaringen (dysesthesieën) kunnen ook pijn zijn, maar zijn dat niet noodzakelijk omdat ze, subjectief gezien, niet de gebruikelijke sensorische eigenschappen van pijn hebben.

Veel mensen melden pijn in afwezigheid van weefselschade of een waarschijnlijke pathofysiologische oorzaak; meestal gebeurt dit om psychologische redenen.

Er is meestal geen manier om hun ervaring van weefselbeschadiging te onderscheiden als we het subjectieve rapport nemen. Als ze hun ervaring als pijn beschouwen, en als ze het op dezelfde manier melden als pijn veroorzaakt door weefselschade, moet het als pijn worden geaccepteerd.

Deze hedendaagse definitie voorkomt dat de pijn aan de pijn-stimulus wordt gebonden. Activiteit geïnduceerd in de nociceptor en nociceptieve paden door een schadelijke stimulus is geen pijn, wat altijd een psychologische toestand is, hoewel we heel goed kunnen waarderen dat pijn meestal een nabije lichamelijke oorzaak heeft.

Tja.....

De nieuwe definitie van pijn

Voorgestelde nieuwe definitie van pijn:

Een aversieve sensorische en emotionele ervaring die meestal wordt veroorzaakt door of lijkt op die veroorzaakt door feitelijke of potentiële weefselbeschadiging.

Daarbij wordt aangegeven dat:

Pijn is altijd een subjectieve ervaring die in verschillende mate wordt beïnvloed door biologische, psychologische en sociale factoren.

Pijn en nociceptie zijn verschillende fenomenen: de ervaring van pijn kan niet worden gereduceerd tot activiteit in sensorische paden.

Door hun levenservaringen leren individuen het concept van pijn en de toepassingen ervan.

De melding van een persoon over een ervaring als pijn moet als zodanig worden geaccepteerd en gerespecteerd.

Hoewel pijn meestal een adaptieve rol speelt, kan dit nadelige gevolgen hebben voor de functie en het sociale en psychologische welzijn.

Verbale beschrijving is slechts een van de vele gedragingen om pijn uit te drukken; onvermogen om te communiceren doet niets af aan de mogelijkheid dat een mens of een niet-menselijk dier pijn ervaart.

Pijn aan de vagina: vulvodynie een veel voorkomend probleem

Pijnlijke vagina

Ik krijg regelmatig, uit Nederland en het buitenland deze vraag: ik heb onbegrepen vaginale pijnen en niets helpt.

Recent nog uit Duitsland:

Ich habe seit Jahren eine quälend Vulvodynie und war bei verschiedenen Ärzten. Nichts hat geholfen weder Neuraltherapie, noch Akupunktur noch Tabletten.

Onze fenytoine creme is de moeite waard om te proberen! We hebben daar goede ervaringen mee

Een patient vertelde recent:

Eerste keer sex

De eerste keer dat ik probeerde seks te hebben was ik 16. Ik wist dat het pijn kon doen en dat ik misschien zou bloeden. Daar was ik goed in: het was onderdeel van de mythologie. Ik stelde me voor dat ik later naar mezelf zou staren in de badkamerspiegel, zoals de heldin in mijn eigen coming-of-age drama.

Zoals later bleek, moest ik de seks stoppen voordat het goed begon. Een ondraaglijke pijn bij het openen van mijn vagina schokte me in totale stilte - het voelde als branden en onmiddellijk scheuren. Ik was zo verteerd van schaamte dat ik niet naar mijn spiegelbeeld had kunnen kijken als ik het had geprobeerd.

Dit was de eerste keer dat ik ervoer wat ik nu ken als vulvodynie, een overkoepelende term voor een aandoening die wordt gekenmerkt door chronische pijn van de vulva. Ik werd gediagnosticeerd op de leeftijd van 24, na jaren van weggestuurd te zijn van seksuele gezondheidsklinieken met vaag advies om "van positie te veranderen".

Volgens diverse officiele bronnen ervaart maar liefst 10-16% van de vrouwen de aandoening op een bepaald moment. Sommigen hebben alleen pijn tijdens penetrerende seks of bij het gebruik van tampons; voor anderen is het veel ernstiger - hun ongemak is zodanig dat ze nauwelijks kunnen gaan zitten. De pijn zelf is scherp en brandend en kan variëren van het geven van dezelfde sensatie als ernstige spruw tot het gevoel alsof er iets in je is gescheurd.

Moe bij ouderen

"Je kunt maar beter snel opstaan," zei Peter naar zijn vrouw, Helene. "De kleinkinderen zijn hier over een uur voor de lunch." "Ik weet niet wat er mis is met mij, ik voel me zo moe. Ik weet niet eens zeker of ik uit bed kan komen. Ik heb gewoon geen energie meer - zelfs niet voor mijn gezin."

Moe bij ouderen

 Iedereen voelt zich zo nu en dan moe. Maar na een goede nachtrust voelen de meeste mensen zich verfrist en klaar voor een nieuwe dag. Als je, net als de patient hierboven, wekenlang moe blijft, is het tijd om naar je huisarts te gaan. Hij of zij kan je misschien helpen erachter te komen wat jouw vermoeidheid veroorzaakt.

Uw arts kan zelfs suggereren dat u actiever wordt, omdat lichaamsbeweging vermoeidheid kan verminderen en de kwaliteit van leven kan verbeteren. Sommige ziekten veroorzaken vermoeidheid.

De oudere mens die tekenen van vermoeidheid vertoont 

Soms kan vermoeidheid het eerste teken zijn dat er iets mis is in je lichaam. Mensen met reumatoïde artritis, een pijnlijke aandoening die de gewrichten aantast, klagen vaak over vermoeidheid. Mensen met kanker kunnen zich vermoeid voelen van de ziekte, behandelingen of beide. Veel medische problemen en behandelingen kunnen vermoeidheid veroorzaken. Zoals bijvoorbeeld het nemen van bepaalde medicijnen, zoals antidepressiva, antihistaminica en medicijnen tegen misselijkheid en pijn Medische behandelingen hebben, zoals chemotherapie en bestraling, of herstellen van een grote operatie infecties

Chronische ziekten zoals diabetes, hartaandoeningen, nieraandoeningen, leveraandoeningen, schildklieraandoeningen en chronische obstructieve longaandoeningen (COPD)

Onbehandelde pijn en ziekten zoals fibromyalgie, anemie slaapapneu en andere slaapstoornissen Het omgaan met een gezondheidsprobleem kan de vermoeidheid doen verdwijnen. Uw arts kan u helpen.

Wij hebben goede ervaringen met de natuurlijke stof palmitoylethanolamide (PEA). Vooral bij moeheid en pijn is dat voor ons oplossing nummer 1. Omdat het op een natuurlijke wijze de balans herstelt, waardoor moeheid minder wordt, en pijn verdwijnt of afneemt.

Onze voorkeur hebben PEA supplementen met PEA-opt keurmerk (in Nederland GMP geproduceerd) en PEA-um (in Italië GMP geproduceerd). Alleen deze zijn afdoende klinisch getest qua veiligheid en werkzaamheid.

Oudere mensen met dunne vezel neuropathie pijn: fenytoine creme!

Oudere mensen hebben vaker last van pijn. En oudere mensen hebben vaak ook andere aandoeningen naast de pijn. Daarvoor worden dan meestal allebei geneesmiddelen gebruikt.

Bijwerkingen bij ouderen

Geneesmiddelen hebben uiteraard bijwerkingen. Oudere mensen hebben het om algemeen meer last van bijwerkingen. En bovendien hoe meer geneesmiddelen je gebruikt hoe groter de kans is op interacties tussen die middelen. Die interacties geven nog meer bijwerkingen.

Meer dunne vezel neuropathie bij ouderen

Onderzoekers van de universiteit van Maastricht vonden dat mensen boven de 65 soms last hebben van een hele speciale aandoening die dunne vezel neuropathie heet. Dat is een aandoening van de pijn vezels in de huid, die aanleiding geeft tot een brandende pijnen bijvoorbeeld in de voeten.

De onderzoekers in Maastricht keken naar bijna 600 patiënten die als diagnose Dunne Vezel Neuropathie hadden. Dat komt dus voor bij oudere mensen en belangrijk was dat deze patiënten ook allerlei andere aandoeningen hadden. Het meeste frequent was hoge bloeddruk en immuunstoornissen. Daarvoor krijgen ze allerlei middelen.

Bijwerkingen van middelen bij ouderen 

De meest voorgeschreven middelen tegen pijn worden tot de groep van de anti epileptica en de antidepressiva. Van deze middelen is bekend dat oudere patiënten ze erg lastig vinden om in te nemen. Omdat deze middelen negatieve effecten hebben op het algemene functioneren en op het denken.

Eerste stap Fenytoine creme

Wij denken dat de eerste stop bij de behandeling van dit soort pijnen bij oudere mensen het aanbrengen moet zijn van een crème die fenytoine bevat. Die creme werkt direct in op de huid en op de dunne vezels, die daardoor tot rust gebracht worden.

Inmiddels hebben vele patiënten met deze aandoening behandeld met deze crème en we zien eigenlijk nooit bijwerkingen terwijl binnen 30 minuten de mensen pijn verlichting ervaren. Er zijn geen interacties met de vele medicijnen die oudere patiënten in moeten nemen.

Bron:
Brouwer, B.A., de Greef, B.T.A., Hoeijmakers, J.G.J. et al. Drugs Aging (2015) 32: 611. https://doi.org/10.1007/s40266-015-0283-8

PEA tegen Alzheimer

Wij werken veel met PEA. En er zijn oudere patienten die pijn hebben, en die merken dat ze helderder in hun hoofd worden, na het gebruik van PEA. Omdat PEA in ons lijf ontstekingen remt, maar ook zenuwen beschermt, heeft men al jaren geleden ook de werking bij Alzheimer als onderwerp genomen.

In de hersenen helpt PEA de zenuwen te
beschermen tegen schade
en ontstekingen!

Wetenschappers van de universiteit van Ferrara, Italie publiceerden in julie 2019 een artikel met als titel:

Palmitoylethanolamide (PEA) as a Potential Therapeutic Agent in Alzheimer's Disease.

Ze schrijven over PEA het volgende:

N-Palmitoylethanolamide (PEA) is een niet-endocannabinoïde lipide mediator die behoort tot de klasse van de N-acylethanolamine fosfolipiden. Het werd eerst geïsoleerd uit sojalecithine, eidooier en pindameel.

Preklinische of klinische studies geven aan dat PEA mogelijk nuttig is in een breed scala van therapeutische gebieden, waaronder eczeem, pijn en neurodegeneratie. PEA-bevattende producten zijn al in licentie gegeven voor gebruik bij mensen als nutraceutical, een voedingssupplement of een voedingsmiddel voor medische doeleinden, afhankelijk van het land.  (Bij ons als supplement)

PEA tegen pijn en ontsteking

PEA wordt vooral bij mensen gebruikt vanwege de pijnstillende en ontstekingsremmende eigenschappen en heeft een hoge veiligheid en verdraagbaarheid aangetoond.

Verschillende preklinische in vitro- en in vivo-onderzoeken hebben aangetoond dat PEA zijn biologische effecten kan induceren door in te werken op verschillende moleculaire doelen in zowel het centrale als het perifere zenuwstelsel.

Deze meerdere werkingsmechanismen onderscheiden PEA duidelijk van klassieke ontstekingsremmende geneesmiddelen en worden toegeschreven aan de verbinding die vrij unieke anti (neuro) ontstekingskenmerken heeft. 

Volgens deze visie geven preklinische studies aan dat PEA, met name in gemicroniseerde vormen (dwz formuleringen die de biologische beschikbaarheid en werkzaamheid van PEA maximaliseren, zoals PEA-opt en PEA-um; JMKH), een potentieel therapeutisch middel kan zijn voor de effectieve behandeling van verschillende pathologieën die worden gekenmerkt door neurodegeneratie, (neuro) ontsteking en pijn.

Zenuwbescherming en Alzheimer

In het bijzonder zijn de potentiële neuroprotectieve effecten van PEA aangetoond in verschillende experimentele modellen van de ziekte van Alzheimer.

Interessant is dat een casestudy met enkele fotonenemissie computertomografie (SPECT) rapporteerde dat een patiënt met milde cognitieve stoornissen (MCI), die gedurende 9 maanden werd behandeld met een PEA product, een verbetering van de cognitieve prestaties vertoonde.

In het artikel hebben de auteurs het huidige preklinische en klinische bewijs van PEA als mogelijk therapeutisch middel bij de ziekte van Alzheimer samengevat. Het strookt met onze ervaringen op dit gebied.

Brainfog, zo melden mensen aan ons, verdwijnt!

Het mogelijke PEA neuroprotectieve werkingsmechanisme (n) wordt ook in het artikel beschreven.

Boeiend!!! Hoe een natuurlijk molecuul zo veel positieve effecten kan hebben!

Bron: Front Pharmacol. 2019 Jul 24;10:821. doi: 10.3389/fphar.2019.00821. eCollection 2019.

Wijd verspreide pijn: ook fenytoine creme!

De bevestiging van dunne vezel neuropathie bij patienten met fibro of wijd verspreide pijn beïnvloedt de behandeling, hoewel er zijn geen strikte aanbevelingen, zo lezen we in een recent medisch artikel. Het artikel is:

Small fiber neuropathy as a part of fibromyalgia or a separate diagnosis?

Het artikel gaat verder: de aanpak naar de behandeling van SFN en FM zou moeten zijn multidirectioneel, gericht op het elimineren van pijn, verbetering van de stemming en verbetering van fysieke activiteit. Zie ook verder op onze site. 

Snel klassiek

Daarna wordt het al snel heel klassiek: als de eerstelijnsbehandeling worden genoemd de bekende klasse van de anticonvulsiva, middelen tegen epilepsie. Als gewoonlijk worden gabapentine of pregabaline gebruikt. Die stoffen werken als remmers van de zogenaamde α2δ-subeenheid-bevattende spanningsafhankelijke calciumkanalen (VDCCs). Of nieuwere anti-epileptica, zoals topiramaat en zonisamide die ingezet worden bij de behandeling van neuropathische pijn. 

Tricyclische antidepressiva of serotoninnorepinefrine heropname remmers worden ook ingezet. Die medicijnen echter gecombineerd met anti-epileptica - voorbeeld: gabapentine met een antidepressivum, bijv. nortriptyline-kan effectiever zijn dan alleen monotherapie.

Veel bijwerkingen: sufheid, zombiegevoel

Dat alles geef veel bijwerkingen.
Is het niet veel logischer de dunne vezels in de huid tot rust te brengen met fenytoine creme, dan heb je nooit last van algehele bijwerkingen, en pak je de pijn direct aan bij de oorzaak: via in de huid gelegen pijnvezels. Zo doen wij het, en met ons gelukkig meerdere artsen inmiddels.

Fenytoine creme: alsof je een schakelaar omdraait!

Pijnarts looft snel effect van fenytoine creme 

Er zijn steeds meer dokters in de wereld die onze publicaties over fenytoine lezen. En zien hoe onze patienten baat hebben bij die creme. Daardoor gaan meer artsen het voorschrijven. Dat is precies wat we willen!

Hier volgt een bericht dat ik gisteren via de email kreeg, van een zeer erevaren pijnarts uit Canada.

Beste Jan,

De reacties op de creme zijn gevarieerd maar in het algemeen duidelijk, vooral ook bij de "reumatische" pijnen, met een vaak slecht begrepen pathologie. De fenytoine creme lijkt daar opmerkelijk goed en vaak binnen een paar dagen na de behandeling hebben de patienten dat al goed door. Boeiend is dat de pijnverlichting lang aanhoudt.

Het lijkt erop dat het fenytoïne in de ceme in sommige gevallen de pijn uit lijkt te schakelen, door de bekende pijncyclus te onderbreken. Ik geef een voorbeeld.

Vrouw met gewrichtspijnen

Eén vrouw met gewrichtspijnen vertelde het volgende. Na ongeveer 2 weken gebruik was de pijn geheel weg en ze ging toch door met het aanbrengen van de creme gedurende enige tijd. Toen stopte ze met het gebruiken omdat ze geheel geen pijn meer had. Ze heeft nu, weken later nog steeds geen pijn, hoewel het gewricht niet significant is veranderd.

Dit is misschien wel de meest opwindende ontwikkeling die ik in mijn lange praktijk ben tegengekomen- pijn die vaak om wat onduidelijke redenen in gewrichten bij reumatische aandoeningen voorkomt, lijkt te verdwijnen. En dat al na een paar dagen van behandeling. Het is alsof je een schakelaar omdraait. 

Met vriendelijke groet, Dr XY

Hoe kom je tot verminderen van vervelende pijnstillers zoals opiaten?

Al vele jaren geleden bleek dat je als je de natuurlijke pijnstiller PEA (palmitoylethanolamide) gebruikt, je met minder opiaten toekan. In mijn praktijk zie ik dat vaak. Als je PEA gaat gebruiken, kan je met minder andere pijnstillers toe. Dat effect is nu ook gevonden voor aspirine-achtige stoffen.
Alleen die hebben nog al wat bijwerkingen, en dat heeft PEA niet.

Met aspirine-achtigen minder opiaten nodig

Een recente (2019) studie geeft inzicht in de relatie tussen simpele aspirine achtige pijnstillers en het gebruik van opiaten na een operatie. Onderzoekers ontdekten dat patiënten die de aspirine achtige pijnstillers gebruikten, in combinatie met opiaten gebruikten minder opiaten n gebruikten maar dezelfde pijnniveaus hadden als degenen die alleen opiaten ontvingen. Dat werd verteld tijdens de jaarlijkse bijeenkomst van de 'American Orthopedic Society of Sports Medicine'.

"De huidige opiaat-epidemie vereist dat artsen manieren zoeken om de behoefte van patiënten aan verdovende medicijnen te verminderen zonder hun comfort na de operatie op te offeren", aldus hoofdonderzoekers Dr. Kamali Thompson van het New York University Hospital for Joints Diseases. 

Om te bepalen hoe de inname van opiaten verschilde tussen patiënten die een gewone pijnstiller ontvingen hadden onderzoekers een onderzoek uitgevoerd naar het gebruik bij 40 patiënten die onlangs een artroscopische operatie hebben ondergaan.

Opiaten zijn ook niet alles: ze klutsen je hormonale systeem

In een belangrijk pijn blad met nieuws (PainMedicine) staat deze week dat je moet oppassen met opiaten. Omdat ze je hormoon systeem beinvloeden. Vooral de geslachtshormonen worden minder na inname van opiaten.

Opiaat gebruik leidt tot te weinig geslachtshormoon en beïnvloedt de cortisol spiegel. Dat noemen dokters: hypogonadisme en hypocortisolisme. Dat lijkt bij meer dan de helft van de mannen voor te komen als bijwerking van een opioïdebehandeling.

Een presentatie getiteld "De opiaat epidemie en gerelateerde endocriene effecten: een systematische review en meta-analyse", op de jaarlijkse bijeenkomst van endocrinologen in New Orleans in 2019 werd dit vertelt.  Hypogonadisme komt het meest voor, bij 65% en hypocortisolisme, wat minder, bij 19%.

De auteurs vonden 52 artikelen over deze materie en gebruikten een meta-analysemodel.

 "We weten dat sommige opioïdengebruikers mogelijk lijden aan hormoongebrek", zegt hoofdauteur Dr Amir Zamanipoor Najafabadi van de Universiteit Leiden. "Het is belangrijk om dit te weten om patiënten op chronische opioïden te screenen en mogelijk te behandelen voor hun tekort."

Pijn na hoofdletsel: niemand kon helpen

Een patiente wilde graag langskomen. Ik vroeg waarom? Ze vertelde dat ze een ernstig ongeval had gehad, met een aantal breuken in de schedel en kaak als gevolg. Dat was jaren terug.

Na een kaakfractuur kunnen zenuwen beschadigd
zijn die aanleiding geven
tot chronische klachten: doofheid
en/of pijn. Maar wat is het nu?

Ze had pijn aan onder en bovenlip door een zenuw die tijdens de kaakbreuk beschadigd was. Geen enkele pijnarts had er wat aan kunnen doen.

Pijn of Doofheid?

Ik vraag dan allereerst waar ze nu precies last van heeft?

Wat wordt er nu precies gevoeld in de lip? Was dat een brandende pijn? Of meer steken?

De patiënt kwam toen duidelijk in verwarring. Nee, het was een heel vervelend gevoel. Alsof ze bij de tandarts was geweest die verdoving had gezet.

Bij verder uit vragen bleken dus doofheid in de lippen te zijn. Dat had nooit een pijnarts gevraagd. Ik zei hoe zo dan? Tja, ze zei dat ze tegen de artsen had verteld dat de kaakbreuken tot gevolg hadden dat ze erge last van de lippen had. Toen had klaarblijkelijk iedereen de kortsluiting gemaakt van: last van de lip zal wel pijn zijn. Nee dus. Geen pijn, maar doofheid!

Doofheid na jaren is niet meer te behandelen

Ik vertelde haar dat pijn een teken was van overprikkelde zenuwen en doofheid een teken van zenuwen die niet meer werken. Zenuwen die doorgesneden zijn. Of zenuwen die beschadigd zijn. Soms willen dan nog wel zenuw-regeneratie plaatsvinden. Maar dat is alleen in de eerste maanden.

Als er doofheid er nog is na jaren na het ongeval, kunnen de zenuwen niet meer uitgroeien. Meestal komt dat door het littekenweefsel dat ontstaan is. Dat houdt nieuwe ingroei van de zenuwen naar de lip tegen.

Nou dat had geen enkele dokter haar ooit gezegd. Ze hoefde dus niet te zoeken naar een nieuwe pijnarts? Nee! want als er geen pijn is...kan je ook niet de pijn verminderen.

Dank u dokter, het is een duidelijk verhaal. Ik begrijp dat er dus niets aan te doen is. Klopt. Ik hoef dus niet bij u langs te komen? Nee mevrouw, dat heeft geen nut in dit geval.

Er is weer veel geld bespaard voor die mevrouw die aan dokter-shopping deed om verlichting te vinden voor haar lip....

Vraag altijd door bij pijnklachten!!! En voorkom dokter-shopping

Pijnarts onder de indruk van snelle pijn reductie

Werkeloze arts na fenytoine creme?

Een pijnspecialist uit Ontario die onze fenytoine creme kent en inzet kreeg een patienten verhaal die hij met ons deelde.

Hij schreef me:

Beste Jan,
Dit kan ons werkloos maken. Jullie fenytoine creme lijkt de pijncyclus via de huid te stoppen. Het regelt niet alleen de pijn maar stopt de pijncyclus, en leidt tot genezing!
Hoop dat alles goed is, dit is allemaal heel spannend. Dr A

Hij schreef daarover expliciet :

 It seems to stop the cutaneous magnification and reverberation cycle. It does not not only control the pain but stops the pain cycle, cure!

Snelle pijnreductie

Pijn na een rotator-cuff letsel reageerde snel
op de behandeling met fenytoine creme

De Patient schreef:

Ik wilde U graag informeren over mijn gebruik van je actuele fenytoïne-crème 15%.

Fibromyalgie pijn

Ik heb het gebruikt zoals je hebt voorgeschreven voor fibro-achtige pijn en het was "OK" maar de meest opmerkelijke reactie was op een nieuw begin van rotator-cuff-letsel (schouderpijn).

Schouderpijn

Ik bracht het aan op de schouder toen traditionele behandelingen niet werkten en ik niet kon slapen vanwege het ongemak. Binnen 30-60 minuten was de pijn verdwenen naar een doffe milde pijn.

Een enkele toepassing verlichtte de pijn daar waar traditionele medicatie dat niet kon en leek de pijn 2-3 dagen buiten de deur te houden. Ik blijf het nu gebruiken als de blessure-pijn verergerd en tot nu toe blijft het elke verergering verlichten.

Kniepijn na knieprothese

 Ik heb het ook toegepast toen ik intense kniepijn had. Na een paar jaar geleden een knievervanging te hebben gehad, merk ik dat als ik meer dan 15 minuten sta en overmatig loop zonder een pauze te nemen, mijn knie extreem pijnlijk wordt, zelfs met orale pijnstillers.

Een enkele dosis Fenytoine-crème voor het slapengaan lijkt de pijn te verlichten, opnieuw binnen 30 minuten of zo. Over het algemeen zal die ene applicatie de pijnsignalen doorbreken en de volgende dag word ik weer wakker met mijn knie goed. Ik begrijp niet precies hoe het werkt, ik weet alleen dat het voor mij lijkt te werken voor deze twee problemen.

Dus bedankt voor een onverwacht voordeel van deze crème! Aarzel niet om mijn ervaring te delen met al uw collega's die met u werken aan het gebruik van Fentoine-crème enz. vriendelijke groeten

Galcanezumab tegen cluster hoofdpijn: eindelijk

Galcanezumab-gnlm bleek effectiever dan placebo bij het verminderen van het aantal dagen migraine, hoewel de omvang van het effect beperkt is, met name voor patiënten met chronische migraine. De bijwerkingen die bij deze stof worden gezien, worden als beheersbaar beschouwd en de meeste zijn mild of matig van ernst. Het Europees Geneesmiddelenbureau heeft daarom als eerste besloten dat de voordelen hiervan groter zijn dan de risico's en dat het kan worden goedgekeurd voor gebruik in de EU. Dat was eind 2018. Nu is ook de FDA overtuigd van de waarde bij een andere ernstige pijnaandoening: Cluster hoofdpijn!

Cluster hoofdpijn

De FDA volgde in juli 2019. Ook daar nu de goedgekeurde pijnbehandeling met galcanezumab-gnlm (Emgality, Lilly) en wel voor injectie voor de behandeling van episodische clusterhoofdpijn bij volwassenen.  Dat staat in een belangrijk Pijntijdschrift (PainMedicine).

 "Emgality biedt patiënten de eerste door de FDA goedgekeurde pijnstiller die de frequentie van aanvallen van episodische clusterhoofdpijn vermindert, een uiterst pijnlijke en vaak slopende aandoening," zei Eric Bastings, MD, de adjunct-directeur van de Afdeling Neurologieproducten in het Centrum van de FDA voor geneesmiddelenevaluatie en onderzoek.

"De FDA is vastbesloten om samen te blijven werken met geneesmiddelenontwikkelaars om behandelingen voor onvervulde medische behoeften aan patiënten te bieden." Galcanezumab-gnlm wordt toegediend door zelfinjectie van de patiënt. De FDA verleende deze applicatie prioriteitsbeoordeling en doorbraaktherapeutische aanwijzing.

Diabetes en niets meer vast kunnen pakken door de pijn

Supervet als je een patiënt kan helpen op afstand. Enkele maanden geleden spraken we met een Berlijnse pijnarts. Hij was erg interesseert in onze pijnstillende crème‘s. Wij vertelde hem van onze ervaringen.

Pijnlijke vingers door perifere
neuropathie bij diabetes
veel beter binnen 30 minuten

Hij had in zijn kliniek een aantal patiënten waar hij zelf niets meer voor kon doen. Een patiënt bijvoorbeeld had een ernstige beschadiging van de zenuwen en nieren door diabetes. Hij had zoveel pijn aan zijn vingers en tenen dat hij niet meer kon functioneren. Hij komt bijvoorbeeld ook niet meer een glas of kopje pakken door de pijnlijke vingers.

Onze creme bracht het leven terug

De pijnarts heeft onze crème gekregen en is aan de gang gegaan. Het gevolg is dat hij het leven heeft kunnen verrijken van enkele patiënten die er totaal geen zin meer in hadden. De pijn bij deze patient verdwijnt binnen 30 minuten.

De patiënten vroegen zich af wat het voor wondercrème was. Het was onze fenytoine crème.

Deze bijzondere stof is in de jaren zeventig al in Amerika door een super geïnteresseerde zakenman een wonder stof genoemd. Een halve eeuw later blijkt dat nog steeds zo te zijn.

Diabetes en niets meer vast kunnen pakken door de pijn

Een alleenstaande man in de 60-er jaren met ernstige invaliderende, pijnlijke, diabetische PNP, meestal van zijn handen.

Hij heeft een Diabetes mellitus type 2, is drie keer in week met zijn diabetische nefropathie (nierbeschadiging) op de hemodialyse. Hij is multimorbide (vele aandoeningen tegelijkertijd) met gegeneraliseerde angiopathie plus een musculoskeletaal pijnsyndroom.

Zijn pijnlijke PNP in zijn handen is 9/10, niet verlicht door welke farmacologische behandeling dan ook.

Als een gevolg van zijn pijn kan hij zijn handen niet op de juiste manier gebruiken, b.v. kan geen glas vasthouden of een fles openen. Hij is depressief en chagrijnig en kan niet meer genieten van het leven.

Na de 1e behandeling met fenytoïne 10% crème is zijn pijn bijna meteen verdwenen, wat hij niet kan geloven. Hij gebruikt de crème nu drie maal daags. Zijn pijn is nu vrijwel weg, met een score van 1-2 / 10. Hij gebruikt zijn handen weer opnieuw! Stemming en slaap zijn veel beter.

Ik krijg elke week een e-mail van hem, wanneer ik het "mirakel" weer moet voorschrijven.

Persoonlijke beoordeling

Mijn persoonlijke beoordeling van de fenytoïne 10% crème: Op basis van mijn ervaringen kan ik zeggen dat het een uiterst waardevol medicijn voor patiënten met ernstige chronische pijn is, en wel omdat het:
1. erg snel werkt (10-20 minuten),
2. geen tolerantie heeft en
3. geen bijwerkingen heeft (erg belangrijk voor multimorbide patiënten die problemen kunnen hebben om de klassieke systemische geneesmiddelen).

 Ik zou ERG BLIJ ZIJN om de crème als een andere pijnstillende tool te hebben.   Ik ben Dr. XY, consultant in pijngeneeskunde, palliatieve zorggeneeskunde en anesthesiologie te Berlijn.

Hoe patienten helpen? Leren van het verleden

Patienten helpen met oude stoffen waar niemand wat aan verdient

Het is duidelijk dat dat niet zo populair zal zijn.... Een collega pijnarts uit Canada, Dr Allen Russel, een 'Diplomate American Academy of Pain Management',   met wie ik al enkele jaren samenwerk, schreef het volgende over dit thema. En met aandacht voor de stof waarmee we sinds 5 jaren werken, en die zoveel mensen geholpen heeft: fenytoine.

Gefrustreerd door gebrek aan interesse

Soms raak je gefrustreerd vanwege het gebrek aan interesse in natuurlijke producten die vaak extreem veilig, effectief, goedkoop zijn, maar toch nooit in de medische wereld aanslaan.

In de afgelopen 30 jaar raakte ik geïnteresseerd in een reeks moleculen en voedingsstoffen - glucosamine, niacinamide, vitamine D, fenytoïne, borium, enz. Er is weinig ondersteuning voor het onderzoeken van dit soort oude stoffen. Dat is bijzonder jammer!

Glucosamine

Ik hoorde over Glucosamine tijdens een investeringsvergadering, maar zodra bekend was dat deze stof niet octrooieerbaar was, verlieten velen de vergadering.

 In de afgelopen 2-3 decennia is interesse in Glucosamine sporadisch naar boven gekomen en ontdekkingen over een breed scala aan positieve acties zoals het verbeteren van artritis, het remmen van bepaalde vormen van kanker, een lang leven, enz. blijven onderbelicht Het is nog steeds ver achter de horizon van veel mensen.

Fenytoine (merknaam in de USA Dilantin)

 Het verhaal van Dilantin [Phenytoin] is misschien wel het meest interessante van allemaal.

Een wonderdrug begraven onder een indicatie van slechts één ziekte, epilepsie. 

Terwijl het voor vele andere indicaties een uitkomst was!

Het boek "Een opmerkelijk medicijn is over het hoofd gezien" door Jack Dreyfus zit al jaren op mijn boekenplank en onlangs besloot ik het opnieuw te lezen. Hij had zeker geen gebrek aan het geld om Dilantin te promoten, hij had het vermogen om te focussen en gaf nooit de strijd op om het bewustzijn van Dilantin te vergroten. Hij was een Wall-street icon!

Dilantin was de eerste van niet-sederende anti-epileptica en het was bekend en werd op grote schaal hiervoor gepromoot zonder enige andere geaccepteerde indicaties. Jack Dreyfus boorde allerlei bronnen aan met zijn geld en connecties, maar hij slaagde er niet in het medische establishment binnen te dringen. Veel van de studies die hij opnieuw beschreef vindt u hier.

 Hij financierde de Dreyfus-stichting en steunde meer dan 3000 onderzoeken om ervoor te zorgen dat dit de medische wereld binnendrong. Ik begrijp dat hij elke arts in Noord-Amerika een kopie van zijn boek gestuurd heeft. Hij houdt in mijn gedachten een grote map vast met 10000 documenten in 38 landen, gepubliceerd in meer dan 250 medische tijdschriften over de helende werking van fenytoine.....

Ik sprak met Dreyfus in de laatste paar jaar van zijn leven en hij betreurde het falen om de vele genezende werkingen van Dilantin in het medische establishment bekend te maken Grappig genoeg werd dit ingegeven door mijn dochter die een essay aan de universiteit schreef over 'verwaarloosde medische waardevolle stoffen' en het systeem van het verlenen van vergunningen en het op de markt brengen van farmaceutische stoffen. Bij het laatste telefoontje leek het me dat Jack Dreyfus voelde dat hij door het systeem was verslagen, en dat werd bevestigd door zijn laatste boek 'In Frustration'.

In zijn eerste beschrijvingen in dat boek, was ik onder de indruk van de grote originaliteit van die oude studies: studies die in de gevangenis werden uitgevoerd, variërend van depressie tot een breed spectrum aan medische aandoeningen. Zijn logica, bestudeerd en geadviseerd door enkele bevriende artsen die thuis waren in de fysiologie, was dat Dilantin een stabilisator op celniveau was. Een die elektrische schommelingen van zenuw-membranen reduceerde en hyperactiviteit stopte. Dat was de basis van de anti-epileptische actie van fenytoine. Deze stabiliserende werking loopt voor een deel parallel aan de werking van micro-doseringen Lithium.

Fenytoine brengt rust in de hersenen 

Ook controle van gedachten en focus is een ander belangrijk aspect. Dreyfus vestigt de aandacht in zijn boek op het feit dat ons brein overbelast raakt, overreactief, verdringt van gedachten zonder focus. Dit is een veel voorkomende oorzaak van een breed scala aan aandoeningen van het moderne leven. Kun je je hersenen zuiveren? Kun je je concentreren? Heb je gedachten die ronddraaien? Dit is een zeer goede reden voor Dilantin om dit verschijnsel te beheersen. Nogmaals, er is een parallel met lithium.

 Samenvattend, Jack Dreyfus had alle tools om Dilantin te promoten. Hij was een zeer intelligente man die aanvankelijk op de aandelenmarkt werkte en met het bit tussen zijn tanden probeerde hij Dilantin te promoten en mislukte. Men zou van zijn boek moeten leren - is er een manier om oude en natuurlijke stoffen te promoten?

En hoe zit het met preventie? Vooral het gebruik van vitamines en voeding inclusief spore-elementen. Onze inname van elementen heeft veel te lijden van regenwaterbronnen en gebotteld "naakt" water. 

Fenytoine werk in Nederland

Op persoonlijk niveau ben ik zeer geïnteresseerd in het volgen van het werk van professor Jan Keppel Hesselink over een nieuwe formulering van fenytoïne (zie zijn gepubliceerde literatuur), met name m.b.t. de diabetische neuropathie. Dit kan een positieve verandering in het leven van mensen veroorzaken.

Het is interessant dat Dreyfus al de studies bespreekt over het gebruik van topische Dilantin om wonden snel te genezing, en de positieve invloed ervan op wondpijnen. Veertig jaar later werd zijn werk bevestigd door dubbelblinde studies.

 We doen niets om deze fouten te corrigeren bij het onderzoeken van oude niet-octrooieerbare stoffen, of stoffen die beschreven staan in verlopen patenten....

Onder de eikenboom en wat te doen aan de processie rups effecten?

De eikenboom en de rups

En dan woon je zelf onder eikenbomen. En in die eikenbomen zitten dus rupsen. De beroemde eikenprocessierups. Ik heb er ook aan moeten geloven.

Niets vermoedend zat ik onder de boom een artikel te lezen. ‘s avonds begon ik wat jeuk op mijn hoofd te krijgen. Ik dacht wat bizar dat ik daar een puistje krijg. De leeftijd van puistjes is toch wel achter de rug nu. Het werden er enkele meer de volgende dag. Een heel plakkaat.

Onder de Eikenboom mijn stoel waar
ik nietsvermoedend een
boeiend artikel las.....totdat
de rups toesloeg...

Ik ging aan het masseren en dacht met een beetje extra bloeddoorstroming van de hoofdhuid zal het wel mee gaan vallen. De volgende dag was het inderdaad minder want ik had toen al een tijd niet meer onder de eiken bomen gezeten.

Jeuk en drama

Enkele dagen geleden zat ik wat langer te lezen en ‘s avonds begon de hele hoofdhuid te jeuken. De volgende dag waren er plakkaten met Pukkeltjes te voelen en ik kijk in de spiegel en zag dat de hoofdhuid glanzend rood was. Uiteraard als arts dacht ik meteen aan hele ernstige zaken zoals erysipelas. Pas toen een oog ging zwellen ging me een lichtje op. We hebben hier een allergische reactie te pakken.

O ja ik zat onder eikenbomen. Ook dokters kunnen allergisch reageren. Gelukkig had ik het middel in huis waar ik zoveel over schrijf,  PeaPlex. Ik heb meteen een dubbele dosis genomen, 2400 mg per dag. Dat hielp vrij snel. De volgende dag was de roodheid al stukken minder. En de pukkeltjes namen af. Nu loop ik alleen of met een gezwollen linker oog rond.

PEA en de mestcel

Allergische reacties worden vaak geprovoceerd door de activatie van een speciale cel in ons bloed, de mestcel. Deze mestcel is ook aanwezig in de huid. Als hij geactiveerd wordt door bijvoorbeeld allergenen zoals de haren van de rups, ontstaat er een ernstige allergische reactie met de roodheid jeuk en pijn.

In 1992 ontdekte de Italiaanse Nobelprijswinnares Levi-Montalcini dat die versterkte reactie van de mestcel af te rennen was door een lichaamseigen vet stofje. Over dat avontuur schreef ik ooit een artikel, hier onder de link.

Het is dat vet-stofje dat ik genomen heb. Ik schrijf dit blog omdat misschien meer mensen plezier van deze tip hebben. Ik neem zelf altijd PEA-capsules met vitamine B erbij, capsules die het PEA-opt het keurmerk dragen. Dat komt omdat alleen die capsule uitgebreid onderzocht is wat betreft werkzaamheid en veiligheid, en ook weten we zeker dat de PEA uit de capsule in je bloed komt.